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预防出生缺陷的3道防线

发布日期:2019-10-11 10:09:56 | 编辑:育儿心得| 阅读次数:

  孕育一个健康、聪明的宝宝,是每位准妈妈的甜蜜愿望。然而这个甜蜜的愿望并非一帆风顺,根据资料显示,在我国,15岁以下死亡的儿童中,40%由各种遗传病或先天畸形所致。而我国人群中智能低下不少于2000万,各种遗传缺陷1000万以上,先天愚型约100万。出生缺陷发生率约为2.6%。

  出生缺陷是指胎儿出生前,即已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时表现,有些可于出生后一段时间逐步呈现。但不包括出生时损伤所引起的异常。

  出生缺陷既包括形态结构的异常,如脐膨出、食道闭锁;也包括功能、代谢、行为的异常,如智力低下;既包括染色体异常,如唐氏综合征等;也包括基因异常,单基因遗传病如苯丙酮尿症、血友病,多基因病如先心、神经管缺陷;既包括遗传性缺陷,也包括环境因素突变、致畸造成的缺陷。

  出生缺陷可导致胎死腹中、婴儿死亡和终生残疾,它不仅影响人的一生,还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

  告诉你几个惊人的数字

  中国每年诞生2000万左右的新生儿

  其中约有4%~6%为出生缺陷,数量高达80万~20万

  全世界每年诞生500多万出生缺陷儿

  为什么会发生出生缺陷

  出生缺陷的原因很复杂,初步统计主要受以下因素影响。

  ○遗传因素:25%(基因20%,染色体3%-5%)

  ○不明原因:65%(遗传与环境因素)

  ○环境因素:10%(放射>1%,感染2%-3%,代谢1%-2%,化学2%-3%)

  单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数,在很多情况下,出生缺陷的发生是环境因素引发的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。

  预防出生缺陷的3道防线

  第1道防线 婚前医学检查和孕前保健

  如果未准爸妈在婚前和孕前就开始进行保健和咨询,这会是预防出生缺陷最有效、最经济也是最不痛苦的选择。女性的最佳生育年龄是24岁~29岁,男性是25岁~30岁,社会竞争日益激烈,无论男女个人的自我意识普遍增强,结婚晚、生育晚已成为一种潮流和趋势。这时候为了生育一个健康的宝宝,婚前检查和孕前保健显得尤为重要。

  婚前认真对待近亲不宜结婚

  无论是单基因的或是多基因的遗传性疾病,都是由父亲或母亲(或双方都有)将其体内带有的致病基因遗传给了下一代。虽然,很多情况下父亲或母亲本人不会发病,那是因为基因在其体内是呈隐性状态;但如果父母双方都带有相同的隐性基因,情况就有所不同了,它将遗传给下一代,这样就容易呈显性的表现,也就容易导致发病。而近亲婚配,由于男女双方继承了组成相近的上一代或近代基因,容易因为隐性不良基因的纯合产生严重的遗传性疾病。

  当然,如果夫妇中一方或双方有显性的遗传性疾病,下一代发病率则会大幅增加,甚至会导致下一代发病。

  莫忘婚前检查 改正不良嗜好

  婚前婚后是一段幸福而忙碌的时期,在这个时候,别忘了应注意一些问题。

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  这段时期不宜太紧张和劳累,再去做一次婚前检查,这样可以避免一些自己并不太了解的遗传病或非遗传性疾病。

  还要改正自己的不良嗜好,如过度抽烟、酗酒。因为这些因素会干扰体内一些重要蛋白质的代谢而造成基因突变,使一些染色体断裂、错位、重复、缺失等而致畸。

  具体措施

  ·婚检

  ·孕前4至6个月进行孕前检查

  ·避免近亲结婚生育和大龄生育

  ·孕前3个月接种风疹疫苗

  ·远离毒品、戒烟、戒酒

  ·女性应避免接触有害物质

  ·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生

  ·食盐加碘可预防地方性克汀病

  ·在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病

  第2道防线?孕期保健

  孕期主要通过产前筛查和产前诊断来及时介入干预,以减少缺陷儿的出生。

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  孕早期要合理营养、谨慎用药,孕早、中期还需要及时了解准妈妈的血生化指标、染色体异常情况。妊娠20周左右做超声大畸形筛查。准妈妈可以在孕12周~14周、孕20周~22周及32周左右各进行一次B超检查,可有70%~80%的出生缺陷被检测出来。

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  唐氏大筛查可以从正常准妈妈们找到高危对象,并通过进一步诊断,做到早发现、早诊断,以便及早采取措施,预防出生缺陷。

  防止病毒感染

  对于准妈妈来说,最为困难的是要防止一些病毒的感染。例如风疹病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒和流感病毒等。因为不同的病毒侵犯可能会引起你腹中宝宝的机体发生病变,如先天性心脏病、先天性白内障、脑积水、下肢发育不全、智力低下等等。

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